大学院生の皆さま

証明書の発行

注意事項

  • 証明書申込後のキャンセルはできません。ご不明な点がある場合は、必ず事前に電話でご確認ください。
  • 札幌近郊から郵便でのお申込の場合でも前日・前々日の投函で届かない場合があります。郵便事情を考慮し、余裕を持ってお申込ください。身分証明書は学生証、運転免許証、健康保険証、パスポート等をご用意ください。
  • GW、年末年始、大学入学共通テスト利用選抜、一般選抜試験期間等には、証明書の発行を一定期間休止させていただいております。

窓口でのお申込み

申込場所 1階事務局
申込時間 平日 9時00分〜17時00分
申込方法 事務局にある自動証明書発行機で発行することができます。
詳細は、大学院GUIDEでご確認ください。

窓口でのお申込みの注意事項

  • 証明書の発行所要期間等は、※証明書一覧でご確認ください。
  • 即日発行できない証明書は、送料分の郵便切手を貼付した返信用封筒をご持参のうえ後日郵送による受取が可能です。
  • 代理人によるお申込の場合又はお受取の場合は、委任状、本人の身分証明書(写し)、代理人の身分証明書(写し)をご持参ください。
  • 証明書の封緘をご希望の方はお申込時にお伝えください。

郵送でのお申し込み

以下の送付物をご準備のうえ、本学宛に郵送してください。
証明書を受け取るまでの間、郵送時間を必要といたしますので、余裕をもってお申込みください。なお、個人情報の関係から電話では一切受付けておりません。

必要書類:以下の4点(または6点)を封書で送付ください。

No. 送付物 備考
1 各種証明書交付願 下記からダウンロードして、必要事項をご記入ください。
(ご不明点は空欄のままで結構です。)
申請書
日本医療大学大学院生用各種証明書交付願(PDF)
日本医療大学大学院生用各種証明書交付願(Excel)
2 発行手数料分の郵便切手 可能な限り200円切手・300円切手以外の切手をご利用ください。
手数料分より多く同封された切手の返送はできません。
3 本人の身分証明書写し 学生証、運転免許証、健康保険証、パスポート等の写し
4 返信用封筒 宛先を記入し、送料分の切手を貼付
(角2封筒をおすすめします)

証明書交付願を印刷できない場合

▶A4用紙に次の事項を記入して、上記の送付物とあわせて郵送してください。

  1. 申請日
  2. 学籍番号
  3. 氏名・フリガナ(改姓されている場合は旧姓も記載)
  4. 生年月日
  5. 電話番号
  6. 使用目的
  7. 厳封の要否
  8. 必要証明書名、部数および発行手数料

▶代理人によるお申込み又はお受け取りを希望する場合は、以下をあわせて同封してください。

No. 送付物 備考
5 委任状 押印必須
下記からダウンロードしてペンで必要事項を記入
委任状(PDF)
委任状(Excel)
6 代理人の身分証明書写し

宛先:〒062-0053 札幌市豊平区月寒東3条11丁目1番50号 日本医療大学 証明書発行担当 宛

委任状を印刷できない場合

A4用紙に次の事項を記入して、上記の送付物とあわせて郵送してください。

  1. 申請日
  2. 代理人氏名・フリガナ(押印必須)
  3. 代理人住所・電話番号
  4. 本人との関係
  5. 本人氏名・フリガナ(押印必須)(改姓されている方は旧姓も記入)
  6. 本人生年月日
  7. 本人住所
  8. 本人電話番号
  9. 委任内容(証明書の申込および受取方法(窓口・郵送)を記入)
  10. 「私は○○を代理人と定め、個人情報に関する下記の権限を委任いたします。」と記入してください。

証明書一覧

※ 発行日が土曜・日曜・祝日・事務窓口休業日にあたる場合、発行日はその翌日になります。
※ 郵送の場合、「交付日」は各種証明書、交付願が本学に到着後、発送までの日数とします。

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