各種証明書・届出書

各種届について

    
事項 手続方法 提出書類
公欠の申請 「欠席届」に必要事項を記入し、必要書類を添え、担任・学科長の許可を得て事務局(学生窓口)にすみやかに提出してください。 「欠席届」
必要書類
授業を欠席 「欠席届」に必要事項を記入し、必要書類を添え、担任・学科長の許可を得て、事務局(学生窓口)に提出してください。やむを得ない事由により事前に届出ができなかったときは、登校時にすみやかに届出を提出してください。病気やけがなどによる欠席が 7 日以上にわたるときは、原則医師の診断書を添付してください。 「欠席届」
必要書類
試験を欠席 「欠席届」に必要事項を記入し、担任・学科長の許可を得て、事務局(学生窓口)にすみやかに提出してください。病気を理由とするときは医師の診断書、交通事故のときは警察署の事故証明書、または交通機関管理者の事故・遅延等の理由書、忌引のときは父母または保証人の証明書、その他のやむを得ない事由のときは理由書を添付してください。 「欠席届」
必要書
試験の時に学生証を忘れた 学生証の不携帯のときは、試験を受けることができません。忘れたときは、受験前に、自動証明書発行機で「仮学生証」を購入してください。発行手数料として「400 円」が必要となります。仮学生証は発行日のみ有効です。 「仮学生証」
学生証を紛失・破損した 自動証明書発行機で「学生証再交付願」を購入し、事務局(学生窓口)に提出してください。再発行手数料として「3,000 円」が必要となります(発行に 1~2 週間程度要します)。 「学生証再交付願」
追試験を受ける 欠席届、証明など必要な書類を添付し、願い出をし、許可を得てください。追試験が認められた場合は自動証明書発行機で「追試験許可書」を購入し、事務局(学生窓口)に提出してください。申請には手数料(1,000円)が必要です。 「欠席届」
必要書類
「追試験許可書」
再試験を受ける 再試験を実施する場合は自動証明書発行機で「再試験許可書」を購入し、事務局(学生窓口)に提出してください。申請には手数料(2,000 円)が必要です。 「再試験許可書」
休学 3 ヵ月以上の期間修学することができないときには、「休学願」に必要事項を記入のうえ、願い出をし、許可を得てください。病気を理由とするときは医師の診断書、その他の理由のときは理由書を添付してください。なお、休学を願い出る前に必ず、学生担任に相談をしてください。 「休学願」
医師の診断書等
退学 「退学願」に必要事項を記入のうえ、願い出をし、許可を得てください。なお、退学を願い出る前に必ず、学生担任に相談をしてください。「退学願」
復学 休学を許可された学生の休学理由が消滅したときには、「復学願」に必要事項を記入のうえ、願い出をし、許可を得てください。なお、復学を願い出る前に必ず、学生担任に相談をしてください。 「復学願」
住所変更等 学生、または保証人・学費負担者の住所を変更したときや改姓など身上に異動があったときは、「日本医療大学 UNIVERSAL PASSPORT(ユニパ)」にて申請し、許可を得てください。※氏名の変更についてはユニパで申請のうえ、学生窓口にて公的書類の確認を行います。 「学籍情報変更届」
学内施設を利用する場合 講義室、実習室、体育館などを使用する場合は、「施設使用願」に必要事項を記入の上、願い出をし、許可を得てください。 「施設使用願」
学内、実習中および通学途中に事故に遭った 正課中(実習中も含む)、大学主催行事中、事前に認められた課外活動中または通学途中に事故に遭ったとき、また学内や実習先の備品を破損させてしまったときには、すみやかに報告してください。報告後、必要に応じて、保険の手続きを行います。
盗難にあった 学内で盗難にあったときには、すみやかに事務局窓口に届け出てください

各種証明書の交付

注意事項

  • 証明書申込後のキャンセルはできません。ご不明な点がある場合は、必ず事前に電話でご確認ください。
  • 札幌近郊から郵便でのお申込の場合でも前日・前々日の投函で届かない場合があります。郵便事情を考慮し、余裕を持ってお申込ください。身分証明書は運転免許証、健康保険証、パスポート等をご用意ください。
  • GW、年末年始、大学入学共通テスト利用選抜、一般選抜試験期間等には、証明書の発行を一定期間休止させていただいております。

窓口でのお申込み

申込場所 1階事務局
申込時間 平日 9時00分〜17時00分
申込方法 ①事務局横にある自動証明書発行機にて「各種証明書交付願」を発行し、必要事項を記入した後、学生証を持参のうえ、事務局学生窓口に提出してください。
※真栄キャンパスの場合は、事務局にある「各種証明書交付願」に必要事項を記入した後、1階の証明書手数料発行機にて購入した証紙を貼付し、身分証明書(運転免許証、健康保険証、パスポート等)を持参のうえ、事務局学生窓口に提出してください。

窓口でのお申込みの注意事項

  • 証明書の発行所要期間等は、※証明書一覧でご確認ください。
  • 即日発行できない証明書は、送料分の郵便切手を貼付した返信用封筒をご持参のうえ後日郵送による受取が可能です。
  • 代理人によるお申込の場合又はお受取の場合は、委任状、本人の身分証明書(写し)、代理人の身分証明書(写し)をご持参ください。
  • 証明書の封緘をご希望の方はお申込時にお伝えください。

郵送でのお申し込み

以下の送付物をご準備のうえ、本学宛に郵送してください。
証明書を受け取るまでの間、郵送時間を必要といたしますので、余裕をもってお申込みください。なお、個人情報の関係から電話では一切受付けておりません。

必要書類:以下の5点(または7点)を封書で送付ください。

No 送付物 備考
1 各種証明書交付願 下記からダウンロードして、必要事項をご記入ください。
(ご不明点は空欄のままで結構です。)
申請書:
日本医療大学在学生用各種証明書交付願(PDF)
日本医療大学在学生用各種証明書交付願(Excel)
②受験確認書 受験確認書(PDF)
受験確認書(Excel)
2 発行手数料分の郵便切手
  • 可能な限り200円切手・300円切手以外の切手をご利用ください。
  • 手数料分より多く同封された切手の返送はできません。
3 本人の身分証明書写し
  • 学生証の写し
4 返信用封筒
  • 宛先を記入し、送料分の切手を貼付
    (角2封筒をおすすめします)

証明書発行申請書を印刷できない場合

A4用紙に次の事項を記入して、上記の送付物とあわせて郵送してください。

  1. 申請日
  2. 在籍学科
  3. 学籍番号
  4. 氏名・フリガナ(改姓されている場合は旧姓も記載)
  5. 生年月日
  6. 電話番号
  7. 使用目的
  8. 厳封の要否
  9. 必要証明書名、部数および発行手数料
No 送付物 備考
5 委任状
6 代理人の身分証明書写し

宛先:〒062-0053 札幌市豊平区月寒東3条11丁目1番50号 日本医療大学 証明書発行担当 宛

委任状を印刷できない場合

A4用紙に次の事項を記入して、上記の送付物とあわせて郵送してください。

  1. 申請日
  2. 代理人氏名・フリガナ(押印必須)
  3. 代理人住所・電話番号
  4. 本人との関係
  5. 本人氏名・フリガナ(押印必須)(改姓されている方は旧姓も記入)
  6. 本人生年月日
  7. 本人住所
  8. 本人電話番号
  9. 委任内容(証明書の申込および受取方法(窓口・郵送)を記入
  10. 「私は○○を代理人と定め、個人情報に関する下記の権限を委任いたします。」と記入してください。

証明書一覧

※郵送の場合、「交付日」は各種証明書交付願が本学に到着後、発送までの日数となります。

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